Prognostièka vrijednost ekspresije ETS-1, MMP-2 i MMP-9 u invazivnom karcinomu dojke : doktorska disertacija

SAŽETAK

Cilj je istraživanja odrediti ekspresiju i koekspresiju ETS-1, MMP-2 i MMP-9 u uzorcima invazivnih karcinoma dojke te zakljuèiti o njihovoj moguæoj prognostièkoj vrijednosti kod pacijentica.
Ekspresija ETS-1, MMP-2 i MMP-9 je imunohistokemijski analizirana TMA metodom u uzorcima karcinoma dojke 121 pacijentice koje su operirane na KBC Zagreb tijekom 2002. g. Izraženost ETS-1, MMP-2 i MMP-9 je
usporeðena meðusobno te s ostalim klinièko-patološkim parametrima.
Na temelju dostupnih klinièkih podataka napravili smo analizu preživljenja.

ETS-1 je bio pozitivan u jezgrama i citoplazmama tumorskih epitelnih stanica, ali i u limfocitima, endotelu krvnih žila te u fibroblastima.
MMP-2 i MMP-9 su pokazale pozitivnost u citoplazmi tumorskih epitelnih i stromalnih stanica.
Za našu smo analizu koristili ekspresiju ETS-1 unutar tumorskih stanica (56,2% uzoraka) te u tumorskim limfocitima (95% uzoraka). MMP-2 i MMP-9 su bile pozitivne u tumorskim epitelnim stanicama 77,7%, odnosno 90% tumora dok je njihova stromalna pozitivnost prikazana u 80%, odnosno 65% tumora.
ETS-1 je u tumorskim stanicama korelirao s velièinom tumora, histološkim gradusom, steroidnim receptorima te
molekularnim tipom tumora.
Ekspresija ETS-1 u limfocitima je korelirala s velièinom tumora, histološkim i nuklearnim gradusom, steroidnim receptorima te Ki67.
Samo se jedna korelacija ekspresije gelatinaza s drugim patohistološkim pokazatelijima pokazala statistièki znaèajna, a to je negativna korelacija MMP-2 u stromi i velièina tumora.
Koekspresija ETS-1, MMP-2 i MMP-9 je prisutna u 40,5% tumora, èešæe u tumorima veæim od 2 cm, veæeg histološkog gradusa, kao i u ER i PgR negativnim tumorima.
Nije bilo statistièki znaèajne povezanosti koekspresije s pozitivnim limfnim èvorovima, HER2 statusom i Ki67.
Statistièki znaèajan negativan utjecaj na OS i DFS je naðen kod tumora s ekspresijom ETS-1 te kod tumora s koekspresijom ETS-1, MMP-2 i MMP-9.

Naši rezultati sugeriraju da ekspresija ETS-1 unutar tumorskih stanica i limfocita, kao i koekspresija ETS-1, MMP-2 i MMP-9 unutar tumorskih stanica, može poslužiti kao loš prognostièki èimbenik kod pacijentica s karcinomom dojke.

Kljuène rijeèi: rak dojke, ETS-1, MMP-2, MMP-9, transkripcijski èimbenici, prognostièki èimbenici.